Экологическое состояние Северо-Восточного административного округа

воды разводящей сети. В связи с внедрением методических указаний (ММУ

2.1.4.001-99) «Осуществление государственного санитарно-эпидемиологического

надзора за водопользованием населения г. Москвы» с января 1999 года были

увеличены и качественно изменены точки отбора проб воды. Вода отбиралась на

3-х стационарных точках, 8-ми точках тупиковой сети, году, в 2000 году

проводился отбор во всех 68 домах округа с дополнительной подкачкой воды

местными насосами. На 2001 год выбрано только дома с подкачкой ( из расчета

1 дом на 100 тыс. населения), анализы воды в которых были наиболее

неблагоприятные.

Постоянно осуществляется контроль качества воды 9-ти колонок прирезанной

территории. Осуществляется доставка проб горячей воды в лабораторию МГЦ

ГСЭН согласно плану.

Данные исследования проводились для изучения состояния разводящей сети,

определения качества воды, поступающей к населению, изучения качества воды

на эта

пах транспортировки, изучения сезонного колебания ряда показателей,

определения

остаточного хлора в разных местах сети. Для этих целей ЦГСЭН в СВАО была

приобретена программа «Контроль водных ресурсов» для создания банка данных,

обработки

информации и анализа результатов.

Были расширены показатели определяемые в питьевой воде, так по сравнению

с 1998 годом количество ингредиентов питьевой воды стац. точек увеличилось

с 9 до 19-23 (добавились медь, цинк, хром, никель, тригалометаны).

Качество питьевой воды, подаваемой населению

За 1999 год отмечались превышения гигиенических нормативов по следующим

показателям: хлороформ, железо. Количество проб 166.

Среднегодовая концентрация

. по железу - 0,2942, с превышением норматива 27.7%

. по хлороформу - 0,0882, с превышением норматива 1,2%.

Анализ загрязнения питьевой воды приоритетными веществами

|Название вещества|Количество проб |Из них на уровне и выше 3 ПДК |

| | |Количество |Процент (%) |

| |1999 |2000 |1999 |2000 |1999 |2000 |

|1 |2 |3 |4 |5 |6 |7 |

|Железо |46 |33 |8 |10 |17,3 |30,3 |

Превышение ПДК железа отмечается посезонно, а именно в осенне-зимний

период времени, преимущественно в октябре-декабре в воде колонок тупиковых

и магистральных, которые расположены на прикрепленной территории в поселках

Ильинский и Новодачный.

При неблагополучных анализах давались и выполнялись

предписания о промывке и дезинфекции колонок, после чего показатели воды

нормализовались.

Сводная таблица о количестве отобранных проб

и из них не отвечающих нормативам по исследованиям воды

в СВАО за период с 01.01.2001 по 01.08.2001 года

|П/п |Наименование объекта |Количество проб |

| | |Санитарно-гигиеничес|Микробиологические |

| | |кие показатели |показатели |

| | |Всего |Из них |Всего |Из них |

| | | |неуд | |неуд |

|1 |Дома с подкачкой | | | | |

| |По плану |7 |5 (по|6 | |

| | | |железу) | | |

| |По приказу МГЦ ГСЭН |8 | |- | |

|2 |Тупиковые сети | | | | |

| |По плану |12 | |12 | |

| |По приказу МГЦ ГСЭН |9 |4(по |- | |

| | | |ос-тат. | | |

| | | |хлору | | |

|3 |Колонки тупиковые |28 |14(по |39 |1 (по |

| | | |железу) | |коли-инде|

| | | | | |ксу) |

|4 |Стационарные точки | | | | |

| |Холодная вода |27 | |46 | |

| |По приказу МГЦ ГСЭН |27 | |70 | |

| |(паводок) | | | | |

|5 |Объекты ЛПУ, питания,|131 | |12 | |

| |детские дошкольные и | | |7 | |

| |пр. | | | | |

|6 |Декоративные пруды |33 | |67 |15 (по |

| | | | | |коли-форм|

| | | | | |н.) |

|7 |Зоны отдыха с |36 |15 (по |80 |67 (по |

| |купанием | |мутности)| |коли-форм|

| | | | | |н.) |

|8 |Всего |318 |38 |44 |83 |

| | | |11,9% |7 |18,6% |

Показатели микробного загрязнения:

|Показатели |Всего проб |Из них с |Среднегодовая |

|микробного | |превышением |величина |

|загрязнения | |норматива (%) |показателя |

| |1999г. |2000г. |1999г. |2000г. |1999г. |2000г. |

|1 |2 |3 |4 |5 |6 |7 |

|ОМЧ |345 |599 |0 |0 |0 |0 |

|Коли - индекс |345 |599 |0 |3,8 |0 |менее 2|

Провести анализ динамики показателей качества питьевой воды систем

централизованного водоснабжения за последние 5 лет не представляется

возможным, так как за последние 2 года увеличился и качественно изменился

номенклатурный перечень показателей исследования, объем исследований (точки

отбора), изменились адреса стационарных точек.

ХАРАКТЕРИСТИКА ПИТАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ.

Характеристика качества продовольственного сырья и пищевых продуктов. Вся

продукция предприятий пищевой промышленности, и предприятий общественного

питания прошла гигиеническую сертификацию. За последние три года проведена

гигиеническая сертификация более 3 тыс. партий продуктов, что способствует

улучшению и усилению контроля за качеством продуктов, поступающих из-за

рубежа, в том числе стран ближнего зарубежья и ведущих регионов России. При

этом более 750 (около 25%) партий продуктов было отклонено от проведения

сертификации Только в 1999-2000 г. было забраковано и снято с реализации 53

партии пищевого сырья и продуктов в количестве 19,6 тонн.

Оценка качества пищевого сырья и продуктов питания в большей степени

основывается на результатах лабораторных исследований. Анализ лабораторных

данных свидетельствует, что общий объем лабораторных исследований по

микробиологическим показателям в 2000 году был на 55,5% (6149 проб) выше

аналогичного показателя в 1995 году ( 3954 проб). Количество исследованных

образцов по санитарно-химическим показателям составило 6086, что на 33,4%

выше 1995года (4561). Вместе с тем в 2000 году только 3,5% образцов не

отвечали гигиеническим требованиям по санитарно-химическим показателям,

тогда как в 1995 г. (до сертификации) это число составило 11,5%.

Данные наших лабораторных исследований пищевого сырья и продуктов питания

в динамике за последние 5 лет показывают, что в 2000 г., по сравнению с

1995 годом, число проб не отвечающих требованиям от числа исследованных

проб по пестицидам снизилось с 1,4% до 0%, но увеличилось по солям тяжелых

металлов с 0,5% до 0,1% ( в 2 раза), по микротоксинам с 0,6% до 0%, но

увеличилось по нитратам с 6,9% до 8,8% (в 1,3 раз). Уделять большее

внимание качеству пищевого сырья и продуктов остается одной из главных

задач обеспечения населения доброкачественным питанием.

Следует отметить, что если сеть объектов торговли и общественного питания

неорганизованного населения постоянно расширяется ( на контроле Центра

около 1 тыс. таких объектов), то система общественного питания

организованных коллективов ( студентов ВУЗов, ССУЗов, рабочих

промпредприятий ) практически перестала существовать, не говоря уже о

диетическом питании этих групп населения. Поэтому задача организации

питания организованных групп населения (студентов и работающих) остается

главной в профилактике и снижении заболеваний органов пищеварения и

инфекционных заболеваний алиментарного характера.

ХАРАКТЕРИСТИКА УСЛОВИЙ ВОСПИТАНИЯ И ОБУЧЕНИЯ ДЕТЕЙ И

ПОДРОСТКОВ.

Санитарно-гигиеническая оценка объектов.

При проведении контроля за соблюдением санитарно-гигиенических норм и

противоэпидемических правил в 772 детских дошкольных, летних

оздоровительных учреждениях, образовательных и др. детских и подростковых

учреждениях с числом организованных детей и подростков около 190 тыс. чел.,

60% из которых обучаются в 173 общеобразовательных учреждениях СВАО,

уделялось основное внимание проведению таких мероприятий, которые

способствовали бы уменьшению влияния факторов, неблагоприятно действующих

на здоровье детей и подростков. Улучшение условий воспитания и обучения

детей и подростков в округе осуществлялось за счет доведения учреждений до

требований нормативов, открытия дополнительно специализированных, групп в

ДДУ для детей с отклонениями в физическом развитии или с различными

хроническими заболеваниями (органов зрения, опорно-двигательного аппарата,

болезнями органов дыхания и др. и открыто таких групп более, чем в 30

учреждениях округа), и др.

В 1995-2000 годах был принят в эксплуатацию ряд новостроек: школ по

Тайнинской ул., Старомарьинской ул., блока начальных классов к школе на

Октябрьской ул., реконструированный интернат №16, открылись новые детские

дошкольные учреждения на Норильской и Тайнинской ул., капитально

отремонтированы десятки школ и ДОУ и др.

Выполнение всех вышеназванных мероприятий позволило улучшить условия

обучения и воспитания детей и подростков округа, улучшить санитарно-

гигиеническое и техническое состояние объектов данного профиля, что в свою

очередь позволяет обеспечивать должный санэпидрежим на этих объектах

Улучшение санитарно-гигиенического состояния детских учреждений и школ

подтверждается уменьшением неудовлетворительных \замеров параметров

микроклимата до 2,1% в 2000 г. вместо 5,9% в 1995г., уменьшением числа

объектов 2-й и ростом числа 1-й группы и др. Вместе с тем,

неудовлетворительных замеров освещенности практически стало в 2 раза больше

(с 0,7% до 1,3%). Обследования компьютерных классов в 36 школах (в том

числе с замерами ЭМП ) так же показало, что более 80% числа учебных мест в

этих классах также не отвечает требованиям нормативов.

Проведение оздоровительных мероприятий позволило к 2000 году «добиться

определенной динамики в распределении объектов по группам

санэпидблагополучия (Смотри таблицу ниже).

Динамика распределения ДДУ и школ по группам объектов в СВАО

в 1997-2000 годах

|Груп-|1997г. |1998г. |1999г. |2000 г. |

|ДДУ |

|1. |77-29 % |62-24% |54-21,5% |66-27% |

|2. |179-67% |193-74% |197-78,5% |175-71% |

|3. |13-4% |7-2% |_ |6-2% |

|Школы |

|1. |39-24% |58-35% |30-17,3%'' |45-26% |

|2. |111-67% |102-60% |138-793% |116-67% |

|3. |15-9% |8-5% |6-3,4% |11-7% |

Из таблицы видно, что в 2000 г. число объектов 1 группы, как по ДДУ, так

и по школам, по сравнению с 1997-98 г. г. возросло, вместе с тем число

объектов 2 группы уменьшилось, при росте числа 3 группы.

В округе остаются проблемы обеспеченности учебной мебелью в соответствии

с антропометрическими характеристиками учащихся, что отражается на

состоянии и развитии их костно-мышечной системы, но этот вопрос слабо

решается ввиду недостаточного финансирования.

Для улучшения состояния здоровья детей и подростков в округе

осуществляется выполнение разработанных программы (на основе программ по

РФ): «Образование и здоровье», «Организация летнего отдыха детей» и др.

С этой целью на базе 4-х школ округа (№№266, 299, 764 и др.) проведена

подготовительная работа по созданию школ здоровья с участием специалистов

физкультурного диспансера, с углубленным динамическим наблюдением за

состоянием здоровья учащихся. Продолжают свою работу классы коррекции в 64-

х детских и подростковых учреждениях для детей с дефектами развития. В 95-и

ДДУ созданы группы для детей с проблемами физического и умственного

развития, действуют 2 психолого-медицинских центра для детей с проблемами

развития и адаптации к жизни, продолжает функционировать 2 школы надомного

обучения для детей инвалидов и многие др. мероприятия. Большой заслугой

служб и организаций округа явилось, в тяжелых экономических условиях,

сохранение, в особенности загородных, оздоровительных учреждений, в которых

ежегодно в летнюю и зимнюю оздоровительные кампании, отдыхало более 40 тыс.

детей и подростков округа.

В округе постоянно уделяется внимание организация питания детей и

подростков в организованных коллективах Школьные п/блоки получают продукты

или готовую пищу от 4-х школьно-базовых столовых - ШБС. Лишь 1 из них -

"Медведково" - является целиком школьно-базовой столовой, остальные

совмещены с общественным питанием, ввиду чего создаются определенные

трудности в разграничении производств. В последние годы практикуется в

буфетах-раздаточных школ организацию питания проводить по новой технологии

(«шведский стол»). Горячим питанием в округе постоянно охвачено не менее

65% учащихся школ. Охват питанием, старшеклассников незначителен и

составляет от 15 до 30 %, очень редко до 60 %. Охват экспресс завтраками в

разных школах очень различен и составляет от 15 до 80%.

Питание организовано по примерному меню, на основе которого каждая ШБС

разработала свое меню, обсчитанное по энергетической ценности и основным

пищевым ингредиентам. Но уже расчетная теоретическая калорийность ниже

физиологической и составляет 400-500 ккал. при норме 1 100. А фактическая

калорийность обедов при определении лаборатории и итого ниже и составляет,

как правило 200-400 ккал. .В детских дошкольных учреждениях питание

проводится также по утвержденному меню, ситуация с выполнением норм

калорийности и содержания пищевых ингредиентов несколько лучше. Из взятых в

2000 г. на исследование 82 обедов по 264 блюдам число неудовлетворительных

блюд составило 23 %( 62 блюда) при показателях в 1998-99г.г. от 26 до 30 %.

Поэтому на это, и в школах и в ДДУ округа, следует обратить особое внимание

руководителей на местах.

ХАРАКТЕРИСТИКА УСЛОВИЙ ТРУДА И СОСТОЯНИЯ ПРОФЗАБОЛЕВАЕМОСТИ

РАБОТАЮЩИХ В СВАО.

Надзор за условиями труда проводится на 614 объектах округа, число

работающих-164298. Имеется 17 объектов, с числом работающих на каждом более

1000 человек.

В 1995-2000 годах удалось добиться, в той или иной мере, проведения

мероприятий по улучшению условий труда на более 200 промпредприятиях

округа.

Вышеназванные мероприятия были выполнены на таких предприятиях, как ЗАО

«Москва», ЗАО ДОК-17, трамдепо им. Баумана, 6-й троллейбусный парк, завод

«Калибр», АО «Теплопроект» ЗАО «Антарис», НПО «Квант», (АО «Русский мех»,

Калибровский завод, ЗАО «Ногигаса», Ин-т Теплотехники и др..

Выполнение этих мероприятий позволило улучшить условия труда более 50

тыс. человек, что подтверждается данными лабораторно-инструментальных

исследований. Так, например, в 2000 г. г. в 2 раза снизилось до 8,4 % (при

показателе по городу 12%) по сравнению с 1995 г. (с 16,6 % ) число

неудовлетворительных проб на пары и газы в воздухе рабочих зон, число

рабочих мест не отвечающих нормативам по шуму в 2000 г. снизилось до 44,3%

г.( при показателе по городу - 40,7%) по сравнению с 1995 г.( 76,2% ) от

общего количества обследованных рабочих мест, по освещенности до 13,5% (по

городу 18,3%) с 28,1% в 1995г. Однако, по микроклимату число

неудовлетворительных рабочих мест практически не изменилось: 12,8% в 2000

году (по городку 15,5% ) и 11,8% в 1995г.

Несмотря на продолжающуюся тенденцию сокращения работающих на крупных

объектах округа, около 54 тыс. работающих (это 31% от всех) трудились в

условиях воздействия вредных производственных факторов:

. С токсичными химическими веществами 9384 человек (4380женщин),

. В контакте с промышленными аэрозолями и пылью 6098 человек,

(женщин-2898)

. В контакте с источниками ионизирующих излучений работает-

147человек.

. На тяжелых работах, связанных с физическими перегрузками-634

. В условиях воздействия шума и вибрации более 5051 человек,

(женщин-2179)

. В условиях воздействия неионизирующих излучений работающих-383

Вышеуказанные факты говорят о том, что на промобъектах округа существуют

факторы, которые провоцируют возникновение профессиональных заболеваний,

несмотря на то, что за последние 3 года уровень профзаболеваний в округе

стабилизировался.

Одним из основных мероприятий профилактики и снижения профзаболеваний

является проведение предварительных при поступлении и периодических

медосмотров. Ежегодно такие осмотры проходят более 60 тыс. человек, что

составило 96-98% от 'всех подлежащих осмотрам. В последнее время

значительно улучшилось взаимодействие с ЛПУ округа по организации осмотров

и подготовки актов заключительной комиссии, но требуется больше активности

по развитию цеховой службы. Нерешенной проблемой остается и увеличение

числа ведомственных лабораторий по производственному контролю вредных

производственных факторов, которые были ликвидированы в годы экономического

кризиса.

ЧИСЛО СЛУЧАЕВ ПРОФЗАБОЛЕВАНИЙ по СВАО за 1995-2000г.г.

| |1995 |1996 |1997 |1998 |1999 |2000 |

|Всего случаев |14 |24 |15 |12 |13 |9 |

|Из них женщин |5 |9 |9 |6 |6 |6 |

|Патологии органов |9 |15 |8 |3 |4 |5 |

|дыхания | | | | | | |

|Вибропатология |- |3 |3 |3 |- |1 |

|Кохлеарный неврит |- |2 |- |- |2 |- |

|Забол. опорно-двиг. |2 |3 |1 |- |- |1 |

|аппарата | | | | | | |

|Проф. Дерматозы |3 |1 |3 |2 |5 |2 |

|Вирусный гепатит |- |- |- |4 |2 |- |

Из таблицы видно, что число профзаболеваний имеет тенденцию к снижению,

однако, это, как указывалось выше, можно связать со снижением количества

работающих и остановкой ряда производств, условия труда на которых были

связаны с вредными условиями труда работающих.

Наибольший удельный вес (20-50%) всех профзаболеваний - в округе по-

прежнему приходится на заболевания работающих АО «Станколит», ОАО «Русский

мех», ОАО БКСМ, РЗЖБК, и др.

Основными мероприятиями профилактики и снижения профзаболеваний на

указанных предприятиях должно быть техническое перевооружение,

перепрофилизация, коренные реконструкции с исключением воздействия на

работающих неблагоприятных производственных факторов.

Улучшение лечебно-профилактической помощи населению.

Улучшение лечебно-профилактической помощи населению в 1995-2000 г.г.

осуществлялось за счет развития в округе сети ЛПУ, .причем всех форм

собственности Если в 1995 г. на контроле центра находилось 249 ЛПУ, то в.

2000 г. в 651, из которых более 70 (12%) – эпидзначимые объекты (роддома,

стационары, НИИ лечебного профиля и др.), 40%- учреждения фармацевтики

(аптеки, склады). Так, например были введены в эксплуатацию новое здание

стоматологической поликлиники №32, две подстанции «скорой медпомощи» (на

Ярославском шоссе и Инженерной ул.), ООО « Центр диализа» на базе ГКБ №20,

Центр планирования семьи №3, большое количество стоматологических клиник,

аптек, аптечных киосков и др.

Постоянно осуществлялся контроль соблюдения санитарных норм и

противоэпидемических правил при оказании лечебно-профилактической помощи

населению Большое внимание уделялось улучшению санитарно-гигиенического и

технического состояния ЛПУ, от которых во многом зависит возможность

обеспечения должных противоэпидемических мероприятий. В отчетные года

практически во всех ЛПУ проводились капитальные или плановые ремонты

отделений, пищеблоков, аптек, вспомогательных помещений. В стационарах

освобождались под палаты, занятые ранее, учебные и административные

помещения, что позволило довести площадь на 1 койку в соответствии с

нормативами. Во многих ЛПУ проводилась замена морально устаревшего или

физически изношенного оборудования, в т.ч. лечебного и диагностического,

стерилизационного и др. Приобреталось белье, спецодежда во всех ЛПУ, в т.ч.

роддомах. Проводились плановые закрытия роддомов на мойки, мероприятия по

усилению санэпидрежима в них.

Комплекс вышеназванных и других мероприятий, выполненных в ЛПУ округа

позволил значительно улучшить сантехническое состояние объектов и дал

возможность проведения противоэпидемических мероприятий в полном объеме.

Все это в конечном итоге позволило, с учетом выполненных мероприятий за

последние 2 года, добиться снижения показателей заболеваемости

внутрибольничными инфекциями (ВБИ), а именно: в 2000 году снизилась на

15,4%, по сравнению с 1999 г. (406 случаев ВБИ вместо 480 в 1999 г.).

Наибольший удельный вес среди ВБИ по-прежнему составляют прочие заболевания

-111 случаев, или 27,3% (31,2% в 1999г.) и гнойно-септические инфекции

(ГСИ) новорожденных и родильниц -114 случаев, или 28% (28,9% в 1999 г.). В

2000 г. отмечено значительное снижение послеоперационных осложнений на42,6%

(с 94 до 54 случаев), вирусных гепатитов В и С на 45,5 % и прочих

инфекционных заболеваний на 26%. Наиболее важным показателем является

снижение ГСИ новорожденных 2000г. до 11,81 при городском показателе 2000г.

29,6, причем наименьший показатель 7,57 наблюдается в р/д №11, а наибольший

14,94 в р/д ГКБ №20 (для сравнения аналогичные показатели 1995 г. были по

р/д № 11 - 22,0, по р/д №5-16,6 на 1000 родившихся). По ГСИ родильниц

показатели снизились с 16,89 до 12,58, но не удалось достичь сренегородских

показателей, в основном за счет заболеваемости в роддоме ГКБ №20, куда со

всего города поступают женщины с почечной патологией, большинство из

которых заведомо уже инфицированы (пиелонефрит и др.).

Эффективность всех вышеперечисленных мероприятий по улучшению санитарно-

эпидемиологической ситуации в округе обеспечивалось планированием этих

мероприятий, включением мероприятий в различные программы по СВАО, в т. ч.

социально-экономического развития, поиском и освоением средств на

выполнение этих мероприятий. Определенным стимулом в этой работе являлись и

меры административного воздействия, принятые Центром ГСЭН при выявлении

нарушений. Если в 1995г. Центром было вынесено постановлений о штрафе 797 и

о приостановлении эксплуатации объектов 247, то в 2000 г. было вынесено

соответственно 1147 (рост в 1,4 раз) и 520 (рост в 2,1 раз) постановлений.

Анализ показывает, что выполнением всех вышеперечисленных мероприятий в

округе удалось добиться определенной положительной динамики в санитарно-

эпидемиологической ситуации СВАО. Об этом говорят демографические

показатели, ряд показателей состояния здоровья населения.

При стабилизации показателя рождаемости (на 1 тыс. населения) в 1994-99

г.г. на уровне 7,3 - 7,6 (при среднем по городу 7,8, при самом низком по

округу 6,3 в 1993 г.) в 2000 году рождаемость по СВАО выросла до 8,2.

Наиболее высокая рождаемость регистрируется в районах (данные имеются

только по 1999г.) Алтуфьевский, Лосиноостровский, Лианозово, Бибирево,

Бутырский («спальные районы») и Южное Медведково, где показатели

рождаемости выше и среднеокружных и среднегородских. Районы с наиболее

низкой рождаемостью: Алексеевский, Останкино, Свиблово, что

предположительно можно объяснить давним заселением этих районов и

«старением» населения. Улучшился показатель естественного прироста

населения, который давно регистрируется с отрицательным значением: если в

1994 г. он составлял -7,2, то в 2000 г.-5,0. Однако, не удалось добиться

улучшения показателя общей смертности населения (на 1 тыс. населения),

который, несмотря на то, что он ниже 14,7 в 1994 г., но по сравнению с 1996

г. (12,6) вырос в 2000 г. до 13,2. Наиболее высокая смертность (данные 1999

г.) отмечена в районах Лосиноостровский, Ростокино, Останкино, Марфи-

ноАлексеевский и др., наиболее низкая в р-нах Северное и Южное Медведково,

Бибирево, Лианозово, Северный, Свиблово.

По неинфекционным заболеваниям по сравнению с 1994 г. в 2000 г.

отмечается снижение показателей заболеваемости по некоторым классам и

отдельным заболеваниям:

. взрослого населения- болезней системы кровообращения на 40%,

гастрит и

дуоденит на 4,0%, инсулинозависимый диабет на 72,5%;

. подростков - хронич. бронхит на 25,7%, хрон. фарингит на 21,4%,

функциональные расстройства желудка на 8-,0%врожденные аномалии на

21,4%;

. детей -пневмонии на 26,1%, врожденные аномалии сердца на

20,2%.

По инфекционным заболеваниям по сравнению с. 1994 г. в 2000 г.

регистрируется снижение:

. всего населения по бактериальной дизентерии на 18,9%,сальмонеллезу на

30,98%, по дифтерии в 80 раз (1994 г. 607 случаев, 2000 г.-7 ел.),

кори в 6,8 раз, менингит на 4,9%, по социально-значимым (сифилис,

гонорея ) соответственно на 25,9% и 46,№5, в том числе:

. взрослое население сальмонеллез на 33,2%, дифтерии в 58,2 раз, корь в

7,4 раз, менингит на 54,2%, по сифилису на 26,5%, по гонорее в 1,9

раз.

. дети по бактериальной дизентерии снижение в 1,7 раз, сальмонеллезу на

25,3%, что очень важно - по сумме всех вирусных гепатитов на 13,1% и,

вирусному гепатиту B в 1,8 раз, дифтерии в 80,3 раз, кори в 6,1 раз,

краснухи в 2,4 раз, менингиту на 22,8%. По социально значимым сифилису

и гонореи соответственно на 30,5% и в 3,3 раза.

Вместе с тем обращает на себя внимание рост таких опасных заболеваний,

как сумма вирусных гепатитов всего населения округа в целом на 67,%, так и

по ВГВ взрослых в 1,9 раз и ВГС в 13,8 раз особенно в возрастной группе1

риска (подростки и молодые люди до 30 лет). За указанный период увеличилось

носительство среди всего населения и в 2 раза среди детей ВГВ и ВГС в 5,8

раз В настоящее время специфическая иммунизация таких контингентов

невозможна в достаточном объеме ввиду отсутствия необходимых средств на

оплату вакцины. В округе продолжается рост показателей по группе кишечных

инфекций. Так, по сравнению с 1994 г. в 2000 г. показатели выросли по сумме

ОКИ на 33%, особенно ротавирусных инфекций в 33,8 раз. Из капельных

инфекций рост наблюдается по коклюшу у детей на 50,9%, скарлатине у детей в

1,6 раз и др. Как и по городу в целом, в СВАО остается проблема ликвидации

кори.

Конечно же главной проблемой, требующей комплексного решения остается

профилактика и меры на снижение ВИЧ инфекции. СВАО занимает первое место

среди округов г. Москвы по количеству зарегистрированных ВИЧ-

инфицированных. В 2000 г. зарегистрировано 797 случаев ВМЧ СПИД, или на

73,4% больше 1999 года, что в 1,3 раза больше среднегородских показателей.

В 2000 г. в округе впервые зарегистрировано 2 случая местной малярии

(ранее были только завозные) и за 8 месяцев 2001 г зарегистрирован 1

случай.

На сегодняшний день остаются и другие проблемы в здоровье населения

округа. В СВАО, как и по г. Москве в целом, продолжается тенденция роста

общей неинфекционной заболеваемости населения, несмотря на то, что эти

показатели остаются ниже среднегородских.

Особенно следует остановиться на состоянии здоровья детей (0-14 лет)

округа, которые составляют 18% от всей численности населения СВАО, причем

число детей от 7 до 14 лет (характерный для организованных детей)

составляет 125 421 чел., или 65% (в 1994 г.-61%) всех детей, в том числе

94% из них - организованные. Проводимые в округе профилактические осмотры

детей показывают, что в этом направлении необходимо проведение постоянных,

эффективных и дополнительных мероприятий. Количество детей с выявленной

патологией за последние годы имеет стойкую тенденцию к росту и в 2000г. по

сравнению с 1996 г. таких детей выявлено на 34,5% больше. В структуре этой

патологии 40,03% составляет понижение остроты зрения, 21,64% -дефекты речи,

27,7% нарушение осанки, в 2,5 раза увеличилось детей со сколиозом. Причем

структура патологии по районам отличается от структуры по округу в целом.

Так, например, в Лианозово среднеокружные показатели превышаются по

дефектам речи и с нарушением осанки, в Биберево - по понижению остроты

слуха, в Отрадном - по нарушениям опорно-двигательного аппарата, в Южном

Медведково - по сколиозу и др. Осмотры показывают, что по мере пребывания

детей в ДОУ число детей с патологией возрастает с понижением зрения на

30,9%, со сколиозом в 3,7 раз. За годы обучения в школе число выявленных

патологий увеличивается и к моменту передачи подростков во взрослые

поликлиники число их возрастает в 2 - 9 раз. Все это можно объяснить

большими нагрузками на детей, длительным пребыванием в помещениях,

несоответствием мебели антропометрическим данным и параметрам освещенности,

требуемым нормативом. Ухудшилась доступность детей и подростков к занятиям

спортом, в особенности на стадионах и открытых площадках и др. причины.

Для составления данного доклада использованы материалы

Экологической службы Северо-Восточного административного округа

г. Москвы за период с 2001 года и по настоящее время

Страницы: 1, 2